＜身体症状症＞　身体の不調が気になって頭から離れない

岸井謙児

2016年1月29日

2016年3月13日

最近よくお目にかかるさまざまな問題について取り上げています。ただし私は臨床心理士で、医者ではありません。ですから疾患を診断する立場ではありません。また、もしあなたこれから述べていくような症状に当てはまるとしても、自己判断で病名を診断されることも大変危険ですので、お近くの信頼できる病院に行って専門の診断をしてもらってください。

さて、今回取り上げるのは＜身体症状症＞と言われる疾患。
＜身体症状症＞とは痛みや吐き気、しびれなどの自覚的な何らかの身体症状があり、日常生活が妨げられているのですが、自分でその症状をコントロールできないと不安や心配に襲われ鎮痛剤や精神安定剤に依存したりすることもある状態です。

こういう状態は以前は「身体化障害」とか「身体表現性障害」「疼痛障害」などと言われていましたが、ＤＳＭ－５ではスッキリと「身体症状症」とまとめられました。実際に身体に医学的な根拠がはっきりとは見出せなくても、ご本人が身体症状を訴え、その症状に対する過剰な感情や、考え、行動が見られる場合に当てはまります。

ＤＳＭ－５の基準を簡単に示すと
Ａ．１つまたはそれ以上の苦痛を伴う、又は日常生活に意味のある混乱を引き起こす身体症状
Ｂ．身体症状、または行動で、以下の内少なくとも一つによって顕在化する。
　（１）自分の症状の深刻さについての不釣り合いかつ持続する思考
　（２）健康または症状についての持続する強い不安
　（３）これらの症状または健康への懸念に費やされる過度の時間と労力
Ｃ．身体症状はどれ一つとして持続的に存在していないかもしれないが、症状のある状態は持続している（典型的には６ヵ
　月以上）

具体的には、頭痛や腹痛、あるいはストレス性かもしれない腰痛などや、過呼吸や過敏性大腸炎（慢性の下痢）などの身体症状やめまいや動悸などの自律神経症状などで本人としてはとてもつらい思いをしていらっしゃいます。こういう場合は必ず身体的な治療を受けて正確な診断をしてもらってから、必要に応じてストレスを軽減するカウンセリングを受けた方が良いでしょう。必要を感じられたらどうぞご連絡ください。

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