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運動効果の個人差は肝臓ホルモンのせい?

佐藤浩明

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テーマ:糖尿病関連の報告

運動効果の個人差は肝臓ホルモンのせい?

おはようございます。福島市 さとうクリニック内科・消化器科の佐藤です。今朝は「運動効果の個人差は肝臓ホルモンのせい?」という報告です。
運動の効果には個人差が大きいことが知られているが、これには肝臓から分泌される「ヘパトカイン」と呼ばれるホルモンの1つ、セレノプロテインPが骨格筋に作用することで運動効果を無効にしている可能性があることを、金沢大学の研究グループがマウスを用いた実験で突き止めた。運動してもなかなか効果が得られない人ではこのセレノプロテインPの血中濃度が高いこともわかった。 
肥満や2型糖尿病、高血圧、脂質異常症といった生活習慣病の治療ではまず運動療法などの生活習慣の是正が勧められているが、運動療法の効果には個人差が大きいことが知られている。研究グループは今回、2型糖尿病患者や脂肪肝患者、高齢者において発現が増えることが報告されているセレノプロテインPに着目し、マウスを用いた実験でセレノプロテインPが運動に与える影響を検討した。
 研究グループはまず、セレノプロテインPを欠損したマウスと正常マウスに1日30分の走行トレーニングを1カ月間行ったところ、運動の強度と時間は同じだったにもかかわらず、セレノプロテインP欠損マウスでは運動効果が倍増していることを見いだした。また、セレノプロテインP欠損マウスでは運動後にインスリンの効きが良くなっていることもわかった。また、正常マウスにセレノプロテインPを投与すると運動後の筋肉での糖脂質代謝が低下したが、セレノプロテインPの受容体を欠損したマウスではセレノプロテインPを投与しても筋肉に取り込まれず、運動による糖・脂質代謝は影響を受けないことがわかった。
さらに、健康な女性31人を対象に有酸素運動を8週間行ってもらう臨床研究を行ったところ、血液中のセレノプロテインP濃度が高い人では、濃度が低い人に比べて運動による効果が向上しにくいことも明らかにされた。以上の結果を踏まえて、研究グループは「セレノプロテインPを過剰に発現すると受容体を介して筋肉に作用することで、運動してもその効果が得られにくい『運動抵抗性』という病態を引き起こしている」と結論づけ、セレノプロテインPと受容体を標的とした新しい生活習慣病対策の開発やセレノプロテインPの血中濃度の測定が個々人の運動効果の出やすさの判定に応用できる可能性があるとの期待を示している。
糖尿病になる一つの原因としてよくインスリン抵抗性という概念が言われていますが、このセレノプロテインPは運動抵抗性をという病態を引き起こしている可能性があるというある意味では大発見かも?知れません。将来的にはインスリン抵抗性の有無が血液検査等で判明するのと同様に運動抵抗性があるかどうか判断出来る日が来るかも?知れませんし、それが分かった際にどう対処すべきかへの対策が分かれば糖尿病対策への大きな進歩にもなりうるかも知れません。

17.4.6 土筆

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佐藤浩明
専門家

佐藤浩明(内科医)

さとうクリニック内科・消化器科

患者さんに寄り添う医療体制で、「経鼻内視鏡検査」に取り組み、内科・消化器疾患の徹底した検査と治療を行います。信条の「人と、地域と向き合う医療」という姿勢を守り、より高い専門性をもって地域に貢献します。

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