ご存じですか?「歯の検診(健診)」に健康保険は適応されません!<歯科検診・口腔ケア>(茨城県・つくば/土浦)

飯田裕

飯田裕

テーマ:口臭ケア,予防,クリーニング

 歯周病予防のため、あるいは虫歯の早期発見のために、定期的にかかりつけ歯科医院を受診される方もいらっしゃると思います。 
 いつもの歯医者で、いつものように予約すれば何の問題もないとは思いますが、転居先や初めての歯科医院で、気になる症状はないけれども、一応チェックを受けたい場合のいわゆる「歯の検診」や、メンテナンスとして歯石除去を目的に受診する場合は、皆さんはご要望をどんなふうに受付さんに伝えてらっしゃいますか?



1.予約の際にはご要望を明確にお伝えいただけると助かります。

 当クリニックは完全予約制診療のため、初診の場合でも電話で前日までにご予約をお願いしています。
 歯科の場合、内科や小児科などの診療科と異なり、診察と投薬だけでおしまい…とはならないことが多く、処置を行う時間や手間も必要なので、たいていの歯科医院は予約制かと思います。
 
 皆さんは事前予約の際に、虫歯が無いかただチェックしてほしいだけの場合、受付スタッフにどのように伝えていますか?

「虫歯が無いか診てほしいんですけど…」
「歯の検診をおねがいします…」

 こんな言い回しでおっしゃる患者さんが多いように思います。
 実はこの「歯の検診(健診)」というご要望が私たちを大いに悩ませるんです(笑)

 歯の検診を希望される患者さんのなかには、いわゆる検診だけではなく、隠れたご要望がある場合が多いんです(汗)
例えば、

1)歯科医師の診察のあと、虫歯が無ければ歯科衛生士による歯石除去などメンテナンスも希望している場合
2)学校や職場から歯科検診を受けてくるように、所定の書式で検診用紙を渡されている場合
3)下見や偵察?のために検診だけ受けたい場合(虫歯の有無にかかわらずチェックだけ済ませてその場は帰りたい)

 などの患者さんによっていくつかのパターンが考えられます。

2.予防や検診は自費になります。健康保険は適応されません。

 上記の2)や3)のように検査や処置を受ける気はなく、あくまでも歯科検診のみをご希望の場合は、保険証やマイナンバーカードはお持ちいただかなくて結構です。歯科検診には健康保険は適応されませんので実費になります。検診費用はクリニックや病院によって異なりますので事前にご確認ください。また、職場や学校、保険会社などの所定の歯科検診の書式に記入が必要な場合は、別途で文書発行料が発生いたします

 そもそも健康保険は怪我や病気に対する保険ですから、予防や美容には使えません。インフルエンザの予防接種や人間ドック、定期健康診断には健康保険は使えませんよね?歯科に限って申し上げれば、歯の着色汚れ=ステインの除去は美容的な処置になるため、健康保険の適応外となります。
 さらに、車の事故や労災などの場合は別の保険の対象となるため注意が必要です。私が歯科医師のコラムや歯科医院のHPを閲覧しておりますと、健康保険を使って歯科検診が可能であるかのような記載を見かけますが、おそらく虫歯や歯周病が見つかれば普通に受診した形にして、治療を勧める意図があるのでしょう。

3.歯石除去など口腔ケアはちゃんとやると50分ぐらいかかります

 患者さんの中には「歯科検診=歯科衛生士による口腔ケア(メンテナンス)」と思っておられる方が少なからずおられます。同じく「虫歯がないか診てほしい」は「歯石除去などメンテナンスのこと…」となっておられる患者さんが結構おられます。

 健康保険の範囲で歯石除去を行うには、歯周病の治療の一環として行う必要があり、歯周病の度合いを調べる歯茎の検査を行ったうえで、歯石除去やPMTC(機械的歯面清掃=ブラシと研磨剤で磨き上げる)、歯磨き指導を歯科衛生士が行ってまいります。形だけのお掃除や歯みがき指導なら30分程度で済むかもしれませんが、ちゃんとやれば50分程度はかかります。虫歯治療のついでにサクッと済ませられるものではありませんので、ちゃんと時間を確保して行うべきかと思います。

機械的歯面清掃(PMTC)

 したがって当クリニックは完全予約制診療にしており、キチンとした口腔ケアを行うためにも普通の虫歯治療などと予約を区別させていただいております
。歯石除去などのメンテナンスをご希望の患者さんにおかれましては、ご予約の際にその旨を明確にお伝えいただきたくお願いする次第です。


つくば・土浦の歯科・口腔外科/インプラント治療の専門医
つくばオーラルケアクリニック(歯科・口腔外科) JR常磐線荒川沖駅より徒歩5分
つくばオーラルケアクリニック公式HP
 

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飯田裕
専門家

飯田裕(歯科医)

つくばオーラルケアクリニック

東京医大病院、東京共済病院などで口腔外科診療や手術を担当。放射線科でCTの画像診断、麻酔科で全身麻酔の研修を修了。この経験を生かしてインプラントの的確な事前診断、手術を実践。

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