東洋医学とは何か 69 鍼灸治療は明治7年に西洋を中心とした医療を行う医師以外行うことが出来ないとされましたが 医師が誕生した明治17年直後の明治18年に鍼医・灸医が鍼灸治療の診療を行うことを許可され 明治44年に鍼灸師が誕生しました 鍼灸治療の科学化がキーポイントでした
こんにちは、京王線新宿駅から特急2駅目約15分の調布駅前にある清野鍼灸整骨院院長清野充典です。当院は、京王線調布駅前で、鍼灸治療、徒手治療、瘀血治療、ヨーガ治療等の東洋医学に基づいた治療を、最新の医学と最先端の治療技術を基に行っています。京王線東府中駅徒歩3分の所に、分院・清野鍼灸整骨院府中センターがあります。
私は、順天堂大学大学院医学研究科の医史学研究室に在籍しています。東洋医学について長年研究をしてまいりましたので、東洋医学についてコラムを書いています。
明治7年（1874年）8月18日に医師制度（医制）が誕生してドイツ医学中心の医学・医療に変わりました。江戸時代まで鍼灸治療、薬草治療、整骨治療、按摩治療等の医療は「本道（ほんどう）」と呼ばれていましたが、国の中心となる医療ではなくなったことから、別称として「漢方」と呼ばれるようになりました。明治17年（1884年）1月1日に行われた第1回医術開業試験以降、医師国家試験には漢方に関連した問題が出題されないことから、試験に合格することを目的とした医師たちは漢方を学ぼうとしなくなったため、明治20年（1887年）以降、漢方医学は大きく衰退しました。その後、漢方の復興に関する活動が実り、明治44年（1911年）8月14日には「鍼術灸術営業取締規則」と「按摩術営業取締規則」が制定され、漢方の一つである鍼灸術や按摩術（あん摩）や徒手整復術（柔道整復術）は、正式に国家の医療として復活しました。
明治20年（1887年）頃、近代西洋医学を主体とした医療体制が確立した時期に、府県立医学校の費用を地方税で支弁する事を禁じる勅令が出されました。このことにより、明治20年（1887年）に22校あった官公立医学校は明治21年（1888年）に3校になりました。その結果、明治34年（1901年）には、医師数が32508人となり、6000人以上医師数が減少したことが判明しました。
この時期は、日露戦争（明治27年(1894年）～明治28年（1895年））において帝政ロシアに日本が勝利した時期です。明治28年（1895年）4月17日に下関で行われた日清講和条約で清国から台湾、澎湖諸島を割譲され、大東亜戦争終了時までに日本の領土となりました。このときから、日本は、それぞれの土地で、日本の医学教育をしています。それぞれの地域で、日本の医療制度が敷かれ、医師等の養成が行われました。多くの医師が、現地に派遣され、日本の医学教育が行われました。
国内で医師数が減少し、海外へ派遣しなければいけない状況の中、国外つまり外地でも医師が誕生するようになりました。
外地とは、台湾、朝鮮、樺太、満州・関東州です。また、医学教育は中国占領地域や南方占領地域でも行っています。中国は、北京市、天津市、上海市、河北省、山西省、河南省、山東省、江蘇省、浙江省、安黴省、河北省、江西省、海南省に及びます。南方は、マニラ、ジャカルタ、昭南（シンガポール）、マラッカ、ビルマ（現ミャンマー）です。
最初に教育が行われたのは、台湾です。明治32年（1899年）3月31日に台湾総督府医学校管制が公布され、台湾人の医学校が誕生しました。明治35年（1902年）5月11日に3名の卒業式が行われました。外地で誕生した初めての医師です。
日露戦争（明治37年（1904年）～明治38年（1905年）に勝利した日本は、明治40年（1907年）より満州を統治しました。同時に、「樺太医院官制」が発布して各地樺太庁立医院を開設、主要地で開業する医師には公医を命じて保健・医療の充実を図りました。開業医が少ないため、診療資格を持つ者に「現地開業医（仮免許医）」を認めました。
明治39年（1906年）末の人口は、12,361人でしたが、昭和16年（1941年）12月末には406,557人に急増しています。そのことで医師不足に陥りました。樺太に医学校が開設されたのは、昭和16年（1941年）8月です。「樺太庁豊原医院付属医学講習所」は、第1回講習生が10名、第2回講習生10名入所しました。昭和18年（1943年）に「樺太庁立医学専門学校」となり、講習生は4月に3年生へ編入、新たに39名が入学しました。昭和20年（1945年）3月に第1期生が卒業し、2期生は9月に卒業しました。入学者92名中、卒業者は15名でした。4月に「官立樺太医学専門学校」となりましたが、9月1日にソ連が「南樺太医科大学」と改称しました。
10月2日に、「官立樺太医学専門学校」事務は北海道帝国大学に移動しました。昭和21年（1946年）1月30日に「官立樺太医学専門学校」は廃校になりました。生徒達は、戦後の引き上げ後、昭和22年4月1日に北海道大学医学専門部と合併したことにより、学業を続けることが可能になりました。樺太庁は、法制上昭和24年（1949年）6月1日まで存続していたことが、戦後処理に役立ったと言えます。
海外で取得した日本人医師の免許取扱は、戦後の医療運営を巡る法律の策定に、大きく関わることになります。医業類似行為に関する法律にも影響しました。
【参考文献】『外地の医学校』泉孝英著 2019年11月30日（株）メディカルレビュー社発行
（つづく）
東洋医学・東洋医療に関して、すぐに詳細をお知りになりたい方は、清野鍼灸整骨院ホームページ「東洋医学の辞書サイト」やブログをご覧頂きたく思います。「アーユルベーダ」の一つであるヨーガについては、「清野充典の東洋医学ひとりごと」のブログに掲載しています。
清野鍼灸整骨院HP http://seino-1987.jp/
清野充典の「東洋医学ひとりごと」 https://seino1987.tamaliver.jp/c19872.html
『THE ROOTS』 https://the-roots.jp/2019081307/
『覚悟の瞬間』https://www.kakugo.tv/person/detkp84zb.html
令和元年11月19日（火）
清野鍼灸整骨院（東京・調布）
院長 清野充典 記
