レジオネラ菌は梅雨時から7月にかけて、繁殖シーズンって本当ですか?
レジオネラ症報告数
レジオネラ症は、1999年(平成11年)の感染症法の施行に伴って、
全てのレジオネラ症感染者は都道府県に報告され、
最近知られるようになった病気です。
そしてグラフにもあるように、報告件数は増加傾向にあります。
目次
温泉施設でレジオネラ属菌による肺炎によって死亡事例
神戸新聞 next より
神戸市は14日、日本郵政が運営していた有馬温泉のホテル「かんぽの宿 有馬」(神戸市北区有馬町)を利用した兵庫県内の70代男性2人がレジオネラ属菌に感染し、うち1人がレジオネラ肺炎で死亡したと発表した。別の男性も同様の肺炎を発症し通院中だが、快方に向かっているという。
2人は3月18~20日の間に同施設の公衆浴場を利用。市が3月31日と4月1日に立ち入り調査を実施し、遺伝子検査をしたところ、浴槽の菌と2人から検出された菌の遺伝子パターンが一致した。
有馬温泉名物の金泉ではなく、水道水の浴槽から基準値を超えるレジオネラ属菌が検出されたといい、同施設は4月1日より営業を自粛。市は14日に営業停止命令を出した。
日本郵政は同日夜、神戸市内で記者会見を開き、福本謙二常務執行役が「亡くなられた方のご冥福をお祈り申し上げる」と謝罪。施設は今月5日から別の会社に事業譲渡しているが、薬剤の見直しや設備の点検など、今後も共同で再発防止に当たると説明した。
同社はまた、3月18~27日の間に740人が施設を利用したとして「体調不良を感じた人は申し出てほしい」と呼びかけた。
過去の神戸市内でのレジオネラ菌感染事故事例
市立西神戸医療センターでレジオネラ菌感染で死亡事例
レジオネラ症とは何ですか?
レジオネラ症(legionellosis)はレジオネラ属菌による細菌感染症です。
主な病型として、重症の肺炎を引き起こす
「レジオネラ肺炎(在郷軍人病)」と、
自然に改善する「ポンティアック熱」が知られています。
レジオネラ肺炎は、1976年、米国フィラデルフィアにおける在郷軍人集会(Legion)で集団肺炎として発見されたところから、legionnaires’ diseaseと命名されました。
レジオネラ属菌は、自然界に普通に棲んでいる60種類もある細菌です。
(河川、湖水、土の中、温泉)
でも感染すると独特な症状を引き起こします。
レジオネラ症肺炎の症状は?
厚生労働省HPより
レジオネラ肺炎は、全身倦怠感、頭痛、
食欲不振、筋肉痛などの症状に始まり、
咳や38℃以上の高熱、寒気、胸痛、
呼吸困難が見られるようになります。
まれですが、
心筋炎などの肺以外の症状が起こることもあります。
また、意識レベルの低下、幻覚、手足が震えるなどの
中枢神経系の症状や、下痢がみられるのも
レジオネラ肺炎の特徴とされています。
軽症例もあるものの、適切な治療がなされなかった
場合には急速に症状が進行することがあり、
命にかかわることもあります。
レジオネラ症にはどのような経路で感染するか?
厚生労働省HPより
1.エアロゾル感染
レジオネラ属菌に汚染されたエアロゾル
(細かい霧やしぶき)を
吸入することによって感染します。
代表的なエアロゾル感染源としては、
冷却塔水、加湿器や循環式浴槽などが
報告されています。
2.吸引・誤嚥ごえん
エアロゾル感染以外に、
温泉浴槽内や河川で溺れた際に
汚染された水を吸引・誤嚥したことによる
感染事例が報告されています。
3.土壌からの感染
レジオネラ属菌が汚染された腐葉土の
粉じんを吸い込んだことが原因と推定される
感染事例が報告されています。
感染リスクが高い人とは?
◎ 高齢者
◎ 新生児
◎ 喫煙者
◎ 透析、移植患者、抗がん剤治療の患者
これらの方々は、免疫力が高くないために
肺炎を起こす危険性が、通常より高い為に危険です。
家庭内におけるレジオネラ感染対策について
加湿器について
愛知県ホームページ 江南保健所
加湿方式や管理方法によっては、
加湿器の内部でレジオネラ属菌が増殖してしまい、
室内に拡散してしまう危険性があります。
毎日、水を入れ替えて容器を洗浄しましょう。
また、取扱説明書に従って定期的に内部の清掃等を行い、
使わない期間は水を抜いて乾かしておきましょう。
家庭のお風呂での危険
風呂水は、入浴者由来の栄養分が得られること、
温度が増殖に適当であることから、注意が必要です。
循環式浴槽(追い炊き機能付き風呂、24時間風呂など)は、
配管等でレジオネラ属菌が増殖しないように、
取扱説明書に従って、定期的に洗浄するなど管理しましょう。
また、浴槽に入る前には体の汚れを
落としてから入るようにしましょう。
なお、毎日、浴槽を洗浄し、新しいお湯に
入れ替えることで、レジオネラ属菌の増殖を
防ぎやすくなります。
バスタブ壁面の風呂アダプターの汚れ
このような、バイオフィルム(ぬめり)が浴槽内に
あるとそこにレジオネラ菌は繁殖します。
このような、【ぬめり】はごく普通に存在します。
そして抵抗力がない体力が落ちている場合は
家庭内でレジオネラ症肺炎になる可能性があります。
ぜひ定期的な清掃を心がけてください。
また配管内の徹底的な洗浄をご希望の場合は
是非、ご相談ください。