坐骨神経痛と言われた人へ|お尻から足のしびれを放置しない方がいい理由

投稿をご覧頂きありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。
今回は、「脊柱管狭窄症と言われたけど、まだ手術が必要ではない人へ」というテーマでお話しします。
病院で脊柱管狭窄症と言われると、「このまま悪くなるのではないか」「いずれ手術になるのではないか」と不安になる方も多いと思います。
一方で、医師から「まだ手術する段階ではありません」と言われた場合、安心する反面、「では、この痛みやしびれはどう考えればいいのか」「何を見直せばいいのか」と迷ってしまう方も少なくありません。
大切なのは、“まだ手術ではない=放置していい”という意味ではないということです。
今の段階だからこそ、腰だけでなく、骨盤・股関節・膝・足の使い方まで含めて、なぜ腰や足に負担がかかっているのかを見直すことが大切です。
今回の記事では、「まだ手術が必要ではない状態」とはどういう状態なのか、そして脊柱管狭窄症の背景にある体の使い方や負担のメカニズムについて、できるだけわかりやすく解説していきます。では行きましょう。
目次
1.「まだ手術が必要ではない」と言われた状態とは

脊柱管狭窄症と診断されると、「このまま悪くなるのではないか」「いつか手術になるのではないか」と不安になる方は少なくありません。
ただ、病院で「まだ手術は必要ありません」と言われた場合、それは単に“軽いから大丈夫”という意味ではありません。
医学的には、強い神経障害が進行している状態ではない、歩行障害が著しく悪化していない、排尿・排便に関わる神経症状が出ていない、保存療法で経過を見る余地がある、という判断が含まれていることが多いです。
腰部脊柱管狭窄症では、保存療法で改善が見込めない場合や、膀胱直腸障害、重度の神経症状がある場合に手術療法が選択されるとされています。
つまり「まだ手術ではない」という状態は、何もしなくていい状態ではなく、今の段階で体の使い方や負担のかかり方を見直すべきタイミングでもあります。
2.画像上の狭窄だけが問題とは限りません

脊柱管狭窄症は、背骨の中を通る神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されやすくなることで、腰の痛み、お尻から足のしびれ、歩くとつらくなる症状などが出やすくなります。
しかし、ここで大切なのは、画像上の狭窄の程度と、実際のつらさが必ずしも完全に一致するわけではないという点です。
同じように脊柱管が狭く見えても、長く歩ける人もいれば、少し歩くと足が重くなる人もいます。反対に、画像では大きな変化があっても、日常生活では強い症状が出ていない人もいます。
これは、神経の圧迫だけでなく、姿勢、骨盤の傾き、股関節の硬さ、歩き方、腰まわりの筋肉の緊張、体幹の安定性などが、症状の出方に関わっているためです。
だからこそ、脊柱管狭窄症と言われた場合でも、「狭くなっている場所だけ」を見るのではなく、なぜそこに負担が集中しているのかを体全体から見ていくことが大切です。
3.なぜ腰だけに負担が集中するのか

脊柱管狭窄症の症状が出やすい方には、腰だけで体を支えようとしているケースが多く見られます。
本来、立つ・歩く・階段を上るといった動作では、腰だけでなく、骨盤、股関節、膝、足首が連動して働く必要があります。
ところが、股関節が硬くなっていたり、骨盤の動きが悪くなっていたり、足の接地が不安定になっていたりすると、本来分散されるはずの負担が腰に集中します。
その結果、腰椎まわりの筋肉が緊張し、腰を反らせた姿勢になりやすくなり、脊柱管まわりの神経への負担が強くなりやすくなります。
特に脊柱管狭窄症では、腰を反らす姿勢で症状が出やすく、前かがみになると楽になる方が多い傾向があります。これは、腰椎の角度によって神経の通り道への負担が変わるためです。
つまり、問題は「腰が悪い」だけではなく、腰に負担が集まりやすい体の使い方になっていることにもあります。
4.歩くとつらくなる理由

脊柱管狭窄症で特徴的なのが、しばらく歩くと足がしびれる、重くなる、前かがみで休むとまた歩けるようになる、という状態です。
これは間欠性跛行と呼ばれる症状で、神経や血流への負担が歩行中に高まり、休むことで一時的に楽になると考えられています。
ただし、歩くとつらくなる原因を「神経が圧迫されているから」だけで終わらせてしまうと、体の使い方の問題を見落としてしまいます。
歩行時に股関節がうまく伸びない、骨盤が後ろに倒れすぎる、腰を反らせて体を支える、膝や足首で衝撃を吸収できない、こうした状態が続くと、歩くたびに腰椎へ負担がかかります。
つまり、歩くと症状が出る背景には、神経の問題だけでなく、歩き方や姿勢の崩れ、腰・股関節・膝・足の連動不良が隠れていることがあります。
5.「まだ手術ではない今」に見直すべきこと

病院で「まだ手術は必要ない」と言われた方に大切なのは、痛みやしびれを我慢しながら生活を続けることではありません。
今の段階で、なぜ腰に負担がかかり続けているのかを見直すことです。
立ち上がる時に腰が伸びにくい、歩くと足が重い、階段で腰や膝がつらい、長く立っているとお尻や足に違和感が出る。こうした小さなサインは、体のバランスが崩れていることを知らせている可能性があります。
特に40〜50代の方は、年齢による変化に加えて、仕事、家事、車移動、運動不足、同じ姿勢の繰り返しなどによって、股関節や骨盤の動きが硬くなりやすい時期です。
その状態を放置すると、腰だけで体を支えるクセが強くなり、結果的に脊柱管狭窄症の症状が出やすい体の使い方になってしまうことがあります。
だからこそ、まだ手術が必要ではない今こそ、体のバランスを整えることが重要です。
6.腰・股関節・膝・足をつなげて整える理由

当院では、脊柱管狭窄症と言われた方に対しても、腰だけを見るのではなく、腰・骨盤・股関節・膝・足のつながりを確認します。
なぜなら、腰に負担が集まる原因は、腰以外にあることも多いからです。
股関節が硬ければ、歩く時に腰を反らせて代償しやすくなります。骨盤の動きが悪ければ、腰椎にねじれや反りの負担がかかりやすくなります。膝や足首がうまく使えなければ、歩行時の衝撃が腰へ伝わりやすくなります。
このように、体は一部分だけで動いているわけではありません。
立つ、歩く、階段を上るという日常動作の中で、腰だけが頑張りすぎている状態を変えていくことが、今よりも悪くなる前の対策につながります。
手術が必要かどうかは医師の判断が大切です。一方で、手術が必要ではない段階であれば、日常生活の動きや体のバランスを見直す余地があります。
7.今よりも悪くなる前に、体の状態を見直しましょう

脊柱管狭窄症と言われたけれど、まだ手術は必要ない。この言葉を聞いて、安心する方もいれば、不安が残る方もいると思います。
大切なのは、「手術ではないから大丈夫」と放置することではなく、「今ならまだ体を見直せる段階」と捉えることです。
歩くと足が重い、立っていると腰がつらい、階段で不安がある、前かがみになると楽になる、休むとまた歩ける。
こうした症状がある方は、腰だけでなく、股関節・膝・足まで含めた体のつながりが崩れているかもしれません。
大分駅前整体院では、立つ・歩く・階段がつらい方の腰・股関節・膝の痛みを専門に見ています。
脊柱管狭窄症と言われたけれど、まだ手術ではない方へ。今よりも悪くなる前に、まずは体のバランスを整えてみませんか。
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