遠隔医療セミナーQ&A

8月12日、予定通り遠隔医療セミナーを行い、会場からの質問と回答を共有させていただきます。

質問：
①送信側の診療放射線技師や医師への指導やアドバイスは可能か（技術レベル向上の為）？
②初期導入費用、メンテナンス、トラブル対策は？
③患者負担額、病院利益とVSI収益は？
④診療報酬上の配分方法や管理加算算定方法は簡単ではない、
⑤画像診断の依頼は疾患或いは症例がが決まっているのか？ガンだけか？
⑥競合はあるのか？独自性があるとすれば。。。
⑦VSIだけが遠隔画像診断に取り組める理由は？
⑧離島対策の場合、例えば佐渡には病院は無いのか？
⑨VSIには人脈がある筈だが何故上手く使わないのか？
⑩診療報酬上の特典が良くわからない。
⑪読影企業とVSIモデルの何処がどう違うのか？
⑫送信側のクリニックや中小病院にMR、CTが無ければダメか？ダメです！ないところにはどうすればいいのか？

回答：
A-①　可能。質問内容をVSへ送信、VSより画像診断専門医に回答依頼→回答文をVS経由で依頼施設へ
A-②-1　受信側は負担がなし
A-②-2　依頼側はハードウェアとネットワーク構築費実費、VSソフトは無償貸し出し。
A-②-3　メンテナンス及びトラブル対策は、すべてVS（及び外注先）が行う。
A-③　患者はすべて保険医療（30％）、VSはシステム利用料及び支援サービス料、支援医療機関及び読影医は契約に合意した金額。
A-④　診療報酬は依頼側がレセプト請求、支援側及び読影医並びにシステム利用料などはVSが依頼施設から一括集金代行し、支援施設と読影医へ配分する。
A-⑤　すべての疾患
A-⑥　遠隔読影支援サービスは100社程度ありますが、遠隔画像診断による画像診断管理加算が算定可能な「遠隔画像診断支援サービス」はいまのところVSが唯一です。
A-⑦　制度制定時からかかわり、国立病院機構施設と協力しながら協力してきたため。
A-⑧　離島にも病院はありますが、常勤画像診断専門医がいない施設が多い。
A-⑨　VSの人脈は技術系がほとんどで、マーケーティング系の人脈がほとんどいない。
A-⑩　当モデルは、遠隔画像診断による画像診断管理加算（1又は2又は3）が算定可能
A-⑪　遠隔読影支援サービスは、依頼施設は画像診断管理加算（1又は2又は3）が算定できない。
A-⑫　ないところは、近隣に持っている施設に検査紹介（モダリティの共同利用）