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リオッセオインテグレーションとは、汚染されたインプラント表面に対して、再びオッセオインテグレーションが起こることである。
インプラント周囲の骨欠損にボーンフィルを得ることと、オッセオインテグレーションを獲得することは、インプラント周囲炎の治癒における究極のゴールである。
Renvertらによると、動物実験の結果から、アクセスフラップにてオッセオインテグレーションを起こすことが可能だと結論付けられている。
再生療法によるボーンフィルの度合いは、それぞれの臨床研究のデザインによって非常に幅があり、確定的なものではない。
ボーンフィルといくらかの新生骨が認められたとの報告がある一方で、真のオッセオインテグレーションの獲得は限定的であるとの報告もある。
動物実験にて、インプラントの表面性状がリオッセオインテグレーションの程度に影響するという報告がある。
それにょると、ボーンフィルはスムーズサーフェスとラフサーフェスで同程度だった一方、リオッセオインテグレーションの割合はラフサーフェスで圧倒的に高いという結果が出た。
ラフサーフェスは、表面の汚染除去が困難である一方、スムースサーフェスに比べてリオッセオインテグレーションに有利であるとされている。
その他、ボーンフィルとリオッセオインテグレーションに影響する因子として、骨欠損形態と欠損のサイズがあげられる。
残念ながら、汚染されたインプラントの全表面にリオッセオインテグレーションが起きたという報告が現時点ではない。
ただ、注意しなければならないのは、これらの報告はすべて動物実験によるものであり、ヒトにおけるリオッセオインテグレーションを示しているものではない。
実際の臨床では、単なるボーンフィルなのか、リオッセオインテグレショーンが起こっているのかは、組織標本を採るわけにもいかないので不可能である。
(デンタルダイヤモンド 2012年12月号)
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