生え際の産毛とAGAの関係
5α還元酵素（5 alpha reductase｜5αリダクターゼ）は、体内でテストステロンをジヒドロテストステロン（DHT）というより強力なアンドロゲン（男性ホルモン）に変換する酵素です。この酵素の過剰な活性化やDHTの増加がAGA（男性型脱毛症）などの原因となることが知られています。この酵素について、当院公式サイトの「5α還元酵素とは？」より簡単にご紹介させて頂きます。
5α還元酵素の基本的な役割
5α還元酵素の基本的な役割は以下の通りです。
- テストステロンとDHTの変換
- 男性性器の発達
- 第二次性徴の発現
- 成人期の生理機能
5α還元酵素の種類
5α還元酵素Ⅰ型（5α-Reductase Type 1）
5α還元酵素Ⅰ型は、テストステロンをDHTに変換する酵素の一つで、主に皮膚や肝臓に多く分布しています。Ⅰ型酵素は全身に広範囲に存在しており、DHT生成に関して全体的な寄与が大きいものの、AGAなどの局所的な症状に与える影響はⅡ型に比べて限定的です。
5α還元酵素Ⅱ型（5α-Reductase Type 2）
5α還元酵素Ⅱ型は、テストステロンをDHTに変換する酵素で、主に毛包、前立腺、精巣に多く分布しています。この酵素は、特定の組織で高濃度のDHTを生成することにより、AGAや前立腺肥大などの症状に深く関与します。
5α還元酵素の活性調整
5α還元酵素の活性は、以下の因子によって調整されています。
- ホルモンの影響
- 遺伝的要因
- 環境的要因
5α還元酵素とAGA
5α還元酵素の中でも特に5α還元酵素Ⅱ型は、頭頂部と前頭部の毛包においてDHTの生成を引き起こし、AGAの進行に大きく関与しています。そのため、この酵素を抑制することでAGAの進行を遅らせたり、止めたりすることが期待できます。
5α還元酵素の抑制方法
5α還元酵素の抑制において最も効果的な方法とされているのは、医薬品による治療です。現在、承認されている治療薬には以下のものがあります。いずれも必ず医師の指示に従って、用法・用量を守って使用するようにしましょう。
フィナステリド（プロペシアなど）
フィナステリドは主に5α還元酵素Ⅱ型を阻害し、DHTの生成を抑制します。頭皮や前立腺に多く分布するこの酵素の働きを抑えることで、毛包へのDHTの悪影響を減少させます。
デュタステリド（ザガーロなど）
デュタステリドは5α還元酵素のⅠ型とⅡ型の両方を阻害するため、より広範囲にDHTの生成を抑制できます。この特性により、フィナステリドに比べて強力な抑制効果があります。
これらの治療薬には主に以下のような副作用やリスクがあります。詳細については専門医にご確認ください。
- 性欲減退
- 勃起不全（ED）
- 精神的影響
- 妊婦への影響
- 総運動精子数の低下
- 前立腺腫瘍マーカー（PSA）の低下
5α還元酵素とその他の疾患
5α還元酵素は、ジヒドロテストステロン（DHT）の生成に関与し、AGA以外にもいくつかの疾患に関連しています。代表的な例は以下の通りです。
- 前立腺肥大症
- ニキビや脂漏性皮膚炎
- 多毛症および体毛の発達異常
- 停留精巣や男性不妊
5α還元酵素は、テストステロンを強力なアンドロゲンであるDHTに変換する重要な酵素であり、AGAの進行に関与しています。そのため、この酵素を適切に抑制することは、AGA治療の基本となります。当院公式サイトの「5α還元酵素とは？」では、さらに詳しくご紹介をしていますので、興味のある方は是非ご参照ください。
1998年よりAGA治療・自毛植毛専門院としての実績を持つ紀尾井町クリニックでは、フィナステリドやデュタステリドといった5α還元酵素阻害薬をはじめ、ミノキシジルといったAGA治療薬は勿論、FUT法とFUE法の両方の植毛方法に対応可能な専門クリニックです。AGA・薄毛でお悩みの方はお気軽にご相談下さい。
