抜歯矯正と非抜歯矯正

堀克昌

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テーマ:歯列矯正


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仙台市若林区堀歯科医院の堀克昌です。
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通常あれば歯牙の叢生がある場合、小臼歯を抜歯して歯列矯正を行います。

一方、同じように歯牙に叢生がある場合に、大臼歯を後方へ移動させる方法でスペースを作りだす方法もあります。

これを非抜歯矯正と言います。

堀歯科医院の歯列矯正では、8割から9割の症例においてこの非抜歯矯正で治療を進めております。

ただ非抜歯矯正とは言っても、ほぼ確実に親知らずの抜歯は行います。

親知らずを抜歯することで第二大臼歯が後方に移動しやすくなるためです。

歯列不正のあるお口ではほぼ確実に大臼歯部が前方にそして内側に傾斜しています。

この傾いた大臼歯をアップライトさせて、上下顎の大臼歯がしっかりと咬むように咬み合わせを構築していきます。

それとともに、その際に生じたスペースを利用して、前方歯の歯牙叢生をほどいて行くのです。

非抜歯矯正で特長的な治療前後の変化としては、口腔内の容積が確実に増大するので、舌ポジションが前方位を取りやすいということです。

(上下顎で上下的な高さがなく、前方の歯牙に叢生がある場合、やはり舌は後方のポジションとなります。)

舌ポジションが後方の場合、気道を塞ぎ呼吸が苦しくなります。

呼吸が苦しくなると顎を突き出したような姿勢が中心になりますから、常に猫背で疲れやすい体質になります。

このため私たちは、歯並びを治しているというよりは、その方が疲れにくい健康な体を獲得する手助けをしていると言っても過言ではありません。

歯並びで見た目が良くなるというのは、副次的なものにすぎません。

疲れやすい体質では勉強も仕事もはかどりません。

また常にイライラし、不機嫌な状態が常となるので、相手に与える印象も良いものにはなりえません。

不健康なイメージを他人に与えてしまうという意味では、恋愛や結婚にも悪影響を与えることにもなるでしょう。

すなわち、歯列矯正は体を外見だけではなく、内面からも変化させるものという位置づけになるのです。






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