インプラントを断られたあなたへ
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こんにちは
仙台市若林区堀歯科医院の堀克昌です。
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歯科用インプラントの失敗とチタンアレルギーは関与している可能性があり、インプラント失敗症例すべてにおいて歯科用パッチテストを施行するように推奨している論文もある。
しかし、パッチテストは負荷試験であり、患者にかかる負担も大きい。
そこで、近年ではリンパ球幼若化テストの研究および臨床応用が開始されている。
Mullerらの報告では、インプラント撤去の患者54人のうち、チタンのパッチテストでは全員陰性であったが、リンパ球幼若化テストでは37.5%が陽性、28.6%が偽陽性であったとし、チタンアレルギーのリンパ球幼若化テストの有用性を示唆している。
Egusaらは、下顎に2本のチタン性インプラントによるオーバーレイデンチャーの日本人患者の顔面皮膚と上下顎粘膜に発赤を伴ったアレルギー反応と、リンパ球幼若化テストでの陽性が認められ、またインプラント除去10か月後には、アレルギー反応は消失したことからチタンアレルギーの可能性を示唆する症例報告をしている。
(参考文献)
Egusa H et al.:Suspected association of an allergic reaction with titanium dental implants :a clinical report. J Prosthet Dent.2008 Nov; 100(5) : 344-7.
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