90%は血圧に関わらず、脳卒中はならない?!

堀克昌

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「健康第一」は間違っている(名郷直樹)という本を読みました。その2

・医者は「幸福(+)長寿(+)」の人と「幸福(-)長寿(-)」の人ばかり見ている。

すると医者がどういう行動をとるかは明らかである。

「幸福(-)長寿(-)」の人を「幸福(+)長寿(+)」へ引き上げようとするのである。

「幸福(-)長寿(-)」から「幸福(+)長寿(+)」の達成は、時間軸の中では大きな成功を意味し、あたかもそれが医療
のゴールであるかのようにとらえられるが、それは「幸福(-)長寿(-)」の人と「幸福(+)長寿(+)」ばかりを見ているからに過ぎない。

「幸福(+)長寿(-)」と「幸福(-)長寿(+)」に属する人の存在を知れば、そんなのんきなことは言ってられない。

「幸福(-)長寿(-)」から「幸福(+)長寿(+)」へ引き上げるつもりが、「幸福(-)長寿(+)」へ行ってしまうこともある。

あるいはわざわざ医者が引き上げなくても、患者自らが「幸福(+)長寿(-)」へ行って満足を得るかもしれないのである。

・高血圧と脳卒中の関係をみると、ある値から急激に脳卒中の危険が高まるわけではない。

一方で血圧が低ければ低いほど脳卒中の危険が低い。

・高血圧と正常血圧の境目は、グラフから見る限り適当におくことができる。

そして実際に境目は適当におかれ、160、140、130と変わったのである。

これらの数字に科学的な裏付けがあるわけではない。

いずれも恣意的な境目に過ぎない。

・血圧が高いほど脳卒中の危険が高くなることには違いがないが、1年間に脳卒中を起こすかどうかで診ると、高血圧の有無に関係なく大部分は脳卒中にならないのである。

もちろん10年間というタイムスパンで考えれば、脳卒中を起こす率はこの10倍ほどになるわけだが、それでも全体の90%は、血圧に関係なく脳卒中にはならないということが分かる。

・50歳代では血圧120に対して180では16倍危険であったが、80歳代になるとたかだか2倍のリスクになるに過ぎない。



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