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仙台市若林区堀歯科医院の堀克昌です。
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インプラント成功の診断基準(1986)
1.臨床診査において動揺がないこと
2.エックス線写真でインプラント周囲に透過像がみられないこと
3.垂直性吸収はインプラント装着1年後から年0.2mm以下であること
4.持続的・非可逆的な疼痛、感染、神経障害などの臨床症状がないこと
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Albrektsson と Zarb(1986)によるインプラントの成功基準を上記に示す。
上部構造装着後1年間に起きる早期骨吸収は高頻度に認められため、成功の基準には含まれていないが、おおむね1~1.5㎜程度である。
これをグラフ化すると、上部構造装着後5年の骨吸収量は成功したインプラントでも2㎜となる。
現状では、インプラント周囲炎の定義として骨吸収量に関する項目はない。
仮に骨吸収量2㎜以上を周囲炎の定義とした場合、成功したインプラントでも周囲炎の扱いとなることになる。
6年以上経過した症例に周囲炎とされるものが多いのも、ひょっとしたらここからきているのかもしれない。
(日本歯科評論 2012年5月号 インプラント周囲炎の謎より)
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