医療機関のIT導入と院内ネットワーク構築を支えるDX支援実例

「デジタルレントゲンを新しく入れたいが、いまの院内ネットワークで本当に動くのか自信がない」「マイナ保険証への対応、何から手を付ければいいのかわからない」。

医療機関の先生方からは、いつもこうしたご相談をいただきます。診療を止めずに進めなければならないという制約のなかで、IT環境の整備をどう組み立てるかは、想像以上に悩ましい問題です。

私は北海道小樽市で株式会社ADDS（アッズ）を経営し、ITコンサルタントとして中小企業のパソコンやネットワーク環境を整える仕事をしています。なかでも医療業界のサポートは、独立当初から続けてきた得意分野です。

本コラムでは、これまでに関わってきた医療機関のデジタル化支援の実例と、その背景にある考え方をお伝えします。

歯科医院のデジタルレントゲン導入とネットワーク再構築の実例

独立当初から長くお付き合いを続けているある歯科医院では、デジタルレントゲンの導入時に、ネットワーク全体の再構築を担当しました。すでにチェアサイドのパソコンには有線LANが敷設されていたのですが、3D画像をすべてのチェアでスムーズに表示したいというご要望があり、ただ機器をつなぎ替えるだけでは不十分だったのです。

3D画像は、通常のレントゲン画像と比べてデータ量が桁違いに大きく、ネットワーク帯域への負担が一気に増えます。診療中に画像表示が遅くなれば、患者さんに余計な不安を与えてしまいますし、先生方の説明テンポも崩れてしまいます。そこで、ハブの構成や経路を一つひとつ見直し、診療の動線に合わせて配線を組み直していきました。

こうして仕上げた歯科医院のシステムは、ITの専門メディアからも注目されることとなり、歯科医院のIT化の好例として、世界的なソフトウェア企業から取材を受けるまでに至りました。私自身も、現場の動き方に踏み込みながら設計したことが、結果として現場で使い続けられる形につながったのだと感じています。

医療現場のネットワーク構築では、機器のスペックだけでなく診療の流れを理解していることが何よりも重要だと、この案件を通じて改めて学びました。

マイナ保険証対応とクリニックのネットワーク整備

近年、医療機関の先生方から特に多くいただくのが、マイナンバーカードの保険証利用（マイナ保険証）への対応に関するご相談です。私はマイナ保険証に対応する端末設置業者としても活動しており、多くのクリニックや病院から相談を受けてきました。

マイナ保険証対応とは、健康保険証として利用できるマイナンバーカードの読み取り端末を医療機関に設置し、オンライン資格確認システムと連携させるための一連の整備のことです。端末を置くだけでなく、院内ネットワークやレセプトコンピュータとの接続調整も伴うため、想像以上に手間のかかる作業になります。

私のところには、新規開業のクリニックからのご相談だけでなく、病院の統合に伴って既設ネットワークの変更や改善が必要になったケースのご相談も多く寄せられます。複数の建物や部署で動いていたネットワークを一つに整理し直すには、現在の利用状況を細かく確認したうえで、無理のない移行プランを設計しなければなりません。

医療機関ごとに既存設備の状況も診療フローも違うため、私は画一的な解決策ではなく、その施設に合わせた構成を一緒に検討していくことを大切にしています。

「業者の標準仕様で入れます」と進めるのではなく、現場の声を聞きながら整えていくほうが、結局は手戻りが少なく、長く使える形に落ち着くのです。

iPadやZoomを活用した、コストを抑えるIT支援

もうひとつ、私が大切にしているのが「身近なデバイスでも、工夫すれば専用機器と同じ目的を果たせる」という発想です。医療や運輸の現場で活用してきた、具体的な例をご紹介します。

訪問歯科では、患者さんの口腔写真の記録と院内共有が課題になっていました。専用のカメラ機器を導入する選択肢もあったのですが、私はiPadのカメラ機能を活用し、撮影した写真をそのまま院内のスタッフと共有できる仕組みをご提案しました。先生もスタッフも普段から触れているデバイスなので、操作の習得コストがほとんどかからなかった点が大きなメリットです。

運輸会社のアルコールチェック記録には、ミーティングアプリのZoomの録画機能を活用しました。本来は会議用のツールですが、運転前後の点呼と検査の様子を録画することで、記録の保存と確認の手間を同時に解決できる仕組みになっています。専用機器と比較するとコストを大きく抑えられるうえ、ほかの業務にも応用しやすいことが何より大きな利点でした。

こうした提案ができるのは、家電販売とパソコンスクールを展開する会社で販売と講習を担当し、市民向けIT講習会の責任者として現場に立ち続けてきた経験があるからです。実地で積み上げた経験こそが、私の強みだと感じています。

医療機関に伴走するIT支援で大切にしていること

医療機関のデジタル化支援で、私が一貫して大切にしているのは「現場の動き方に踏み込む」という姿勢です。図面や仕様書だけを眺めていても、実際の診療や患者さんへの対応がどう変わるのかは見えてきません。チェアの数だけ、診察室の数だけ、受付の数だけ、最適解は微妙に違ってくるものだと感じています。

導入後のサポートも、リモート対応を基本にすることで、トラブル時の駆けつけ時間を最小限に抑えています。診療を止めてしまう時間は、患者さんへの負担にも、医院全体の信頼にも影響します。だからこそ、現地まで伺わずに解決できるルートを常に確保しておくことを大切にしています。

また、医療機関の先生方は、診療以外の時間をなかなか確保できないものです。専門用語を並べて長々と説明するのではなく、「いま判断していただきたいのはこの一点です」と整理してお伝えするように心がけています。難しい用語をやさしく翻訳することが、結果として診療の時間を守ることにもつながると考えています。

「ここから先は対応できません」と線を引かず、小回りが利く支援を続けていくこと。これが、医療機関に伴走するIT支援の核だと思っています。

このようなことでお困りの場合は、株式会社ADDS（アッズ）まで、まずはお気軽にご相談ください。