鉄欠乏性貧血と肩こりや腰痛の関係について
コラムをご覧いただきありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。
今回は「毎日の飲酒と腰痛や肩こりの関係について」という内容です。
あまり飲酒と肩こりや腰痛の関係性がピンとこない方も多いと思います。実際に直接の原因という訳ではありませんが、お酒との付き合い方次第では悪化させる要因になります。
ではどのように関係してくるのかを順番にみて行きましょう！
飲酒が肩こりや腰痛と関係するメカニズム
毎日の飲酒が肩こりや腰痛を悪化させる理由としては以下の通りです。
血流の乱れ
飲酒後、アルコールは消化管にて胃で約20％、小腸で約80％の割合で吸収されます。そして血液に乗って全身を巡ってほとんどのアルコールは肝臓で分解されます。
肝臓にてアルコールの分解過程でアセトアルデヒドという物質が発生します。これは毒性が強く体内に残ると頭痛や吐き気などの二日酔いの原因となります。
アセトアルデヒドには血管を広げる効果があり、一時的に血流がよくなり血圧が低下します。その後、数時間経ってアルコールが抜けてくると、下がった血圧を元に戻すために交感神経を刺激し血圧が上昇します。
このように飲酒後にアルコールやその代謝産物が、血管や自律神経に影響を与え血流が乱れます。この血行不良が肩こりや腰痛の要因や悪化の原因になります。
内臓への負担
体内に入ったアルコールの約90％以上は肝臓で分解されます。残り約10％未満が尿・汗・呼気から排泄されます。
アルコールが体内に入ると、肝臓はそれが毒物と判断し優先して代謝を行います。この時に主に脂質の代謝が後回しにされます。これにより脂質の分解が止まり、中性脂肪の合成が促進され、肝臓に脂肪が溜まりやすくなります。(脂肪肝)
またアルコールを分解する際に、大量のエネルギーとビタミン(ビタミンB群、ビタミンC)が消費されます。特にビタミンB群が激しく消費されます。肝臓はビタミンB群の貯蔵庫であると同時に、ビタミンB群をエネルギー源に様々な代謝を行っているので、代謝機能が低下します。
その結果、肝臓の解毒機能の低下により、本来処理されるべきアルコールやアンモニアなどの有害物質が血液中に溜まりやすくなります。これにより全身の血行が悪くなり、筋肉に疲労物質が蓄積して、だるさや筋肉の張りの原因となります。
さらに肝臓はエネルギー（グリコーゲン）の貯蔵やタンパク質の合成も担っています。肝機能が低下すると、筋肉に必要なエネルギーが不足し、さらに筋肉の修復も遅れるため、肩こりや腰痛などの慢性化に繋がります。
脱水による筋肉の硬直
アルコールには利尿作用があるため、体内から水分が失われやすくなります。
筋肉の約75％は水分で構成されているため、脱水により血液の粘度が強くなると、筋肉への酸素や栄養の供給が滞ってしまいます。その結果、老廃物が蓄積しやすくなり、筋肉が硬直しやすくなります。
また水分と一緒にカルシウム・マグネシウム・カリウム・ナトリウムなどのミネラルも失われます。それぞれの役割は以下の通りです。
カルシウム
・筋肉を収縮させるスイッチの役割。
マグネシウム
・収縮した筋肉を緩める（弛緩）役割。
・エネルギー代謝を助け、筋肉の疲労を防ぐ働き。
カリウム
・神経の指令を筋肉に伝え、収縮・弛緩を正常に保つ働き。
・体内の水分バランスを調整する役割。
ナトリウム
・神経伝達に関わり、筋肉を動かすための電気信号を送る働き。
・体内の水分バランスや浸透圧を調整する働き。
不足すると力が入らなくなったり、筋肉が硬直したりします。
このようにミネラルは筋肉の収縮や弛緩を制御する信号を伝えています。そのため脱水によりミネラルが失われると神経伝達が乱れ、筋肉が自分の意志とは無関係に過剰な収縮（痙攣や硬直）を起こします。いわゆる「こむら返り」です。
睡眠の質の低下
まず睡眠はノンレム睡眠とレム睡眠の異なる性質の睡眠が一晩に約90分周期で4～5回繰り返されています。
ノンレム睡眠
脳の眠りです。ここで成長ホルモンが分泌されて、細胞の修復や肉体疲労の回復が行われます。最初の90分に最も深い眠りが現れ、睡眠の前半に多くみられます。
レム睡眠
体の眠りです。ここでは脳は動いており、記憶の定着や整理が行われます。睡眠後半、明け方に増える傾向があります。
理想的な睡眠サイクルとしては、睡眠前半はノンレム睡眠が多く、脳や体のメンテナンスを行い、睡眠後半になるとレム睡眠が増えていき、脳を覚醒に向けて準備させるという流れです。
しかし、お酒を飲むとアルコールにより脳の興奮を抑える受容器(GABA)の働きの強化と、脳の覚醒を維持するグルタミン酸の抑制が同時に起こるため、非常に強力な鎮静作用(ノンレム睡眠の強制)が働きます。これはアルコールにより強制され、麻酔に近い状態です。
その後、肝臓でアルコールが分解されて血中濃度が下がってくると、反動で抑え込まれていたグルタミン酸が一気に放出されて、レム睡眠が活発になり、浅い眠りや途中覚醒を引き起こします。
このような流れから睡眠の質が低下すると、睡眠時に行われる細胞の修復や、疲労の回復が不十分となり、肩こりや腰痛など悪化の要因となります。
正しいお酒との付き合い方
健康の話だけで言えば、飲まない方がいいと思います。しかし、お酒が好きな人に飲まないでというのは酷な話です。そこで大切なのは適量と、体を守るための工夫です。
適量について
節度ある適度な飲酒の目安は1日に純アルコール量で約20gとされています。これは厚生労働省より「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」として公表されています。
また、1日に純アルコール量で男性は40g以上、女性は20g以上を摂取し続けると癌や脳卒中などの生活習慣病の発症リスクを高めると言われています。
各お酒ごとの純アルコール約20gの目安
- ビール(5％)・・・500㎖
- 日本酒(15％)・・・1合(180㎖)
- 焼酎(25％)・・・100㎖
- ウイスキー(40％)・・・60㎖(ダブル1杯)
- ワイン(12％)・・・200㎖
- チューハイ(7％)・・・350㎖
※厚生労働省のページより引用
上記の目安を元に日々の飲酒量を確認してみてください。もし1日当たりの純アルコール量が20gを大きく超えているようなら注意が必要です。
お酒を飲むときの注意点
近年、たとえ少量であっても健康へのリスクは否定できないとされています。それだけにお酒を飲む際には、体を守る工夫が必要です。
お水を飲む
アルコールには強い利尿作用があり、飲んだ量以上の水分が尿として失われ脱水状態になります。しっかりとお酒と同量のお水を飲むことで、脱水により起こる頭痛や吐き気などの予防になります。
また、お酒と同量のお水を飲むことで、血中のアルコール濃度の急激な上昇を抑えて、悪酔いを防ぎます。
空腹で飲まない
空腹時ではアルコールの吸収が早く、血中アルコール濃度が急激に上がり、すぐに酔いが回ります。さらに、肝臓での処理も追い付かなくなり、アセトアルデヒドが体内に残りやすくなり、頭痛や吐き気(二日酔い)の原因となります。
また、胃の中に何もない状態でアルコールを摂取すると、胃の粘膜が直接ダメージを受けて荒れる原因となります。
休肝日をつくる
肝臓は365日、常に働いています。
肝臓は非常に再生能力が高い臓器です。しかし、毎日飲酒を続けていると細胞の修復が追い付かなくなります。さらに、上記で説明したように、アルコール分解中は脂肪が溜まりやすくなるため、脂肪肝になるリスクが高くなります。
このようなリスクを軽減するためにも、一般的に週に2日以上の休肝日を設けることが推奨されています。
飲酒後の入浴
アルコール分解で発生するアセトアルデヒドには、血管を拡張させる作用があり一時的に血圧が下がります。その反動で脳から血圧を上げるように命令が出て、心臓に負担が加わります。
この状態で入浴をすると、体が温まり血行が良くなることで、さらに血管が広がります。全身の血流がよくなる半面、一時的に脳への血流が減少して脳貧血を起こしやすくなります。
なので、心臓や脳に大きな負担が加わるため、飲酒後の入浴は注意しましょう。
まとめ
冒頭でも言ったように肩こりや腰痛の直接的な原因ではありません。では、どのような時に関わってくるのか？
それは施術を繰り返して、ある程度よくなった時です。
「ある程度よくなったけど、なかなかそこからよくならない」とか「よくなったけど長持ちしない」みたいな時に原因の候補に上がりやすいです。
実際に当院で右の首筋の痛みを訴えていた男性で、4～5回施術をして施術後は痛みがなくなったけど、3～4日すると悪くなるという方がいました。
そこで生活の流れを聞いていると、お酒を飲むとすぐに眠れるからと毎日寝酒をしていて、年に1度の会社の健康診断でも引っかかってはないけど肝臓の数値が少し高い状態でした。
その後、施術後重ねながらお酒の部分を気を付けていくうちに、段々とよくなったという事例もあります。
結論として、間違った飲酒は肩こりや腰痛を悪化させる原因となったり、施術後のいい状態が長続きしない原因となることがあります。
