精神疾患の障害年金で初診日が証明できない｜証拠を積み重ねて請求した事例

初診日を証明できず、何から始めればよいかわからない

障害年金の請求を考え始めたものの、最初に病院を受診した日を証明する手立てが見つからず、そこで手続きが止まってしまうことがあります。体調が思わしくない中で過去の通院をたどり、必要な書類を一つずつ揃えていくのは、それだけでも大きな負担になるはずです。

今回ご紹介するのは、精神疾患を抱えながら障害年金の請求を検討していた方の事例です。ご相談をいただいた時点で、その方は初診日を証明する資料をお持ちではなく、何から手を付けてよいのかわからないという状態でした。当事務所にご連絡をくださったのは、口コミの評判をご覧になったことがきっかけだったと伺っています。

障害年金について調べてみると、初診日、保険料の納付要件、障害の程度といった言葉が次々に出てきます。一つひとつの意味がつかめないまま必要書類の一覧を眺めていると、自分が今どこでつまずいているのかさえ見えにくくなってしまうものです。その方も、初診日を証明できないという壁に加えて、手続き全体の見通しが立たないことに困っていらっしゃいました。

初回のご相談では、まず、その方が何に困っているのかをじっくり伺うところから始めました。障害年金は病名だけで決まるものではなく、日常生活や仕事にどのような制限が出ているのかが判断されるため、病状についてのお話に加えて、普段の暮らしの様子やこれまでの通院の経過も順を追って聞き取っていきます。

そのうえで受給資格があるかどうかを確認し、請求に向けて何を整理すればよいのかを一緒に洗い出していきました。

障害年金の請求で初診日が持つ意味

障害年金では、障害の原因となった病気やけがについて、初めて医師の診察を受けた日を初診日と呼びます。この日付がいつになるかによって、どの年金制度で請求するのか、保険料の納付要件を満たしているかといった判断が変わってくるため、初診日は請求の出発点ともいえる重要な日付です。

初診日は、請求書類のさまざまな箇所に関わってくる日付でもあります。ここがあいまいなままでは、その後の書類をいくら丁寧に整えても、請求全体の土台が揺らいでしまいかねません。

そのため、初診日を客観的に示す資料が手元にないとなると、請求そのものが難しいのではないかと感じてしまうかもしれません。今回の方にとっても、初診日を証明できないことが、手続きに踏み出せない一番の理由になっていました。

それでも私は、難しいケースだからといってすぐにあきらめるのではなく、今の時点でできることを相談者の方と一緒に考えるようにしています。2012年に事務所を開業した頃から、困っている人を一人でも多く支えたいという思いは変わっておらず、効率だけを優先せずに、相談から申請までご本人のそばで手続きを進めることを大切にしてきました。今回も、ご本人と話し合いながら、初診日を固めるための手がかりを一つずつ探していくところから取りかかりました。

一つの資料に頼らず、複数の手がかりで初診日を固める

具体的には、一つの資料だけで初診日を証明しようとするのではなく、さまざまな方法で手がかりを集め、それらを照らし合わせながら初診日を少しずつ固めていきました。ご本人の記憶だけを根拠にするのではなく、第三者が見ても同じ日付にたどり着けるよう、客観的に特定できる形にまとめることを目指しています。

なかでも力を注いだのが、審査の場で、こちらが提示した初診日に納得していただきやすくなるような証拠集めです。請求書類は提出すれば終わりというものではなく、その書類を読んで判断する人がいます。

私は年金事務所や街角の年金相談センターで相談員として窓口に立ってきた経験があり、相談する方の立場だけでなく、審査する側がどのような点に目を向けるのかという視点からも書類を見直すようにしています。集めた資料が互いに食い違っていないか、示した日付を裏づける材料が足りているかを確かめながら、証拠を一つずつ積み重ねていきました。

私は社会保険労務士になる前、介護事業会社の総務部で人事・労務を担当していました。その頃に気づいた、書類を精査して細部まで詰めていく仕事が自分に合っているという感覚は、今も変わっていません。初診日の証拠集めは、まさにそうした確認の積み重ねです。請求の途中では、思うように資料が集まらないなど、さまざまな困難にぶつかることもありますが、ご本人に任せきりにするのではなく、どうすれば解決できるのかという方法を示しながら一緒に進めるようにしています。

なお、初診日の確定から、必要書類の準備、請求書の作成、年金機構への提出までを一貫して担うのが当事務所のやり方です。体調によっては外出が難しい方もいらっしゃるので、必要な場合は私のほうから足を運ぶこともあり、書類集めの負担を少しでも軽くして、ご本人には療養や日々の生活に気持ちを向けていただけるよう心がけています。

2級の障害基礎年金の支給が決まって

こうして準備を重ねた書類で請求を行い、その方には2級の障害基礎年金が支給されることになりました。結果をお伝えしたところ大変喜んでくださり、「頼もしい」という言葉をかけていただいたことは、今も印象に残っています。

最初にお会いしたときには、何から手を付けてよいかわからないという状態からのスタートだっただけに、手続きを最後までご一緒できたことをうれしく思いました。

ただし、障害年金の審査は、一人ひとりの病状や生活の状況、初診日に関する資料の内容などにもとづいて個別に行われるものです。同じように準備を進めたからといって、同じ結果になるとは限りません。この事例も、ご本人の状況に合わせて一つずつ対応を積み重ねた一つの例としてお読みいただければと思います。

何もわからない状態のままでも、まずはご相談を

障害年金の手続きは、制度の仕組みも必要な書類も複雑で、調べるほどわからなくなってしまうこともあるかもしれません。それでも、相談しながら状況を一つずつ整理していくと進め方が見えてきて、手続きを前に進められることは少なくないと、私は日々の相談の中で感じています。何もわからない状態でも構いませんので、まずは一度ご相談いただきたいと思います。

もともと私が独立したのは、相談から申請までをワンストップで支援できる存在になりたいと考えたからです。手続きが複雑な請求ほど一人で進めるのは大変ですので、困ったときには遠慮なく当事務所に任せていただければと思います。

なお、障害者手帳の認定と障害年金の認定は別の制度ですので、手帳の等級だけを見て、自分は対象外だと決めてしまう必要はありません。発達障害や精神疾患によって社会生活に支障が出ている場合も、要件によっては障害年金の対象になることがあります。

治療によって以前より動けるようになったことから、長い間手続きをせずに過ごしてきた方もいらっしゃいました。外からは困りごとがわかりにくい状況であっても請求できる場合があることを、一人でも多くの方に知っていただきたいと考えています。

当事務所は北九州市小倉南区を拠点に、北九州地域を中心として、山口、福岡の方からのご相談にも対応しています。

まとめ

初診日を証明する資料がなくても、手がかりを丁寧に集めて客観的に示していくことで、請求への道筋が見えてくる場合があります。一人で抱え込まず、まずは今の状況をお聞かせください。

こんな方はご相談ください
・初診日を証明する書類がなく、障害年金の請求をあきらめかけている方
・精神疾患などで障害年金を検討しているものの、何から手を付けてよいかわからない方
・障害者手帳とは別に、障害年金の対象になるかどうかを確認したい方

お問い合わせはこちら：https://goto-sr.info/contact.html