医療・介護・障がいを横断し生活再建を支えるプロ
杉野哲裕
Mybestpro Interview
医療・介護・障がいを横断し生活再建を支えるプロ
杉野哲裕
#chapter1
「皆さまが自分らしく生きる自己実現をお手伝いします」と話すのは、「SHIN」の相談役・杉野哲裕さん。熊本市で、通所型のリハビリ・デイサービスセンター「しん」を運営し、1~5の要介護認定を受けた高齢者や若年者を迎え入れています。
「当方は、『ご本人がどんな生活を送りたいのか』という視点を大事にしています。外出や就労、地域社会との交流までを見据えたリハビリを行うことで、生活圏の回復を目指しています」
杉野さんをはじめ、立つ、歩くといった基本動作能力を訓練する理学療法士や、食事や着替えなど日常生活動作をトレーニングする作業療法士が在籍。その中でも理学療法士は、低下した筋力や柔軟性を高める運動療法、こり固まった筋肉や関節を緩める徒手療法、呼吸不全の状態を改善する呼吸理学療法などを、マンツーマンで実施しています。
「住環境や習慣など集団対応では見えにくい生活歴や行動パターンも、個別により詳細に把握することができます。いま必要な手だては何かを考え、スケジュールを組んでいます」
医療・介護保険の枠に当てはまらず、どこに相談したらいいか分からない人たちの受け皿になることも役割の一つ。若年層やミドル層といった働き盛りの世代にも目を向け、職場復帰や就業への道筋を探ってきました。親身に寄り添う姿勢が口コミや紹介を呼び、指名で利用を希望する人が多いそうです。
「リハビリを通して身体機能を改善するだけでなく、利用者さまが再び社会とつながり、自分らしい生活を取り戻すことが目標です。私たちはお一人お一人に伴走し、自立を応援しています」
#chapter2
杉野さんは1992年に地域の総合系病院に入職。介護保険制度もなく、理学療法士の数も少ない時代でした。
「当時は内科、整形外科、脳神経系と幅広い疾患を担当し、1日に30~40人の患者さんを受け持つことも珍しくありませんでした。手足のしびれやマヒなど、さまざまな症状や生活背景に向き合ってきた経験が、病歴や年齢を問わず受け入れる現事業の原点です」
1996年からは母校で教べんを執り、熊本国体を筆頭にテニスやアイスホッケーの選手団でトレーナーとしても10年間活動。ジュニアからトップ選手まで、長期的に成長を後押ししてきました。実力を発揮し、ケガを防ぐ体の使い方や、心身をリフレッシュする日常の過ごし方を指導し、個々の生活全体を見る目を養いました。
臨床、教育、スポーツの現場に従事し、多様な職種や分野で人脈も築き、各方面で講義・講演を重ねる一方で、ある課題にも着目します。
「病気やケガなどで入院することになり、しかし、現在の制度では入院期間に上限があることで、退院後はリハビリを継続するのが難しい現実がありました。それぞれのコンディションに応じて機能訓練をサポートする場が十分ではなく、制度からこぼれ落ちてしまう隙間を埋めるため、2008年に『しん』を立ち上げました」
事業を軌道に乗せ、法人化を果たした杉野さん。後輩に経営を託し、現在は相談役として現場に携わっています。症例をスタッフ全員で共有し、スキルアップを図る教育体系を強化することで「利用者にとって何が最善か」を考え、実践する体制を整えています。
#chapter3
リハビリを経て一定の回復が見られても、すぐに元の生活や仕事に戻れるとは限りません。外出や復職に不安を抱える人たちに向け、「身体障がい者手帳の取得」が悩みを解消する一助になると杉野さんは提言します。
「手帳は『できないことの証明』ではなく、医療や福祉、就労といった社会資源につながるための入り口と捉えています。医療費の助成、税金の軽減、バスや電車、タクシー料金の割引、雇用時の配慮など各種施策を活用して、生活基盤を安定させることもできます」
誰ひとり取りこぼすことなく、必要なサービスを提供することを切望する杉野さん。大切なのは、状況に応じて制度を組み合わせる広い視野だと言います。
「医療、介護、障がい福祉は連動して考えられるべきもので、橋渡しをするべく地域の関係者と『医療・介護・障がい連携協議』を結成しました。行政やケアマネジャー、あるいは政治家などへ働きかけて、適切なケアを届ける取り組みにも力を注いでいます」
スポーツ分野では、教育や指導の経験を生かし、2003年からコンディショニングセンターを運営。パフォーマンスの向上はもとより、「将来にわたって自分の体と付き合っていくための土台づくり」というリハビリにも通じる理念のもと、ジュニアアスリートや競技者を支えています。
「制度に人を合わせるのではなく、人の暮らしに制度をどう生かすか。仕組みを最適化する知見を各方面の専門家などと共有することで、一人でも多くの方を支援していきたいですね」
(取材年月:2026年1月)
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Profile
医療・介護・障がいを横断し生活再建を支えるプロ
杉野哲裕プロ
理学療法士
合同会社SHIN
医療・介護・障がい・スポーツ・教育研究の現場を横断して経験。マンツーマンで生活背景まで捉え、制度の枠にとらわれず行政や多職種と連携しながら、一人一人に合った支援の道筋を描いています。
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