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脳梗塞が起きやすい時間帯とは?

2018年10月3日

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血圧と心臓が気になる人のための本(古川哲史)という本を読みました。その1
・一つの薬で血圧がコントロールされる人は。3人に1人。

・高血圧の薬をやめても正常血圧を維持できる人の特徴
①元の高血圧が軽度の人(上の血圧が140-150㎜Hg、下の血圧が90-100㎜Hg)
②正常体重を維持できた人
③食塩摂取量が少ない人
④酒をやめた人

・ある降圧剤の降圧効果を1とすると、倍量飲んでもその効果は1.2程度。
一方、別のタイプの降圧剤を併用し、同程度の1の硬化を期待できる別のタイプの薬を併用すると、その効果は2となる。

・減塩により血圧が10%以上下がる人を「食塩感受性」と呼ぶ。
日本人は外国人に比べて食塩感受性の人の割合が高く、血圧の正常な人でも20-30%、高血圧の患者さんでは50%前後が食塩感受性であると言われている。

・食塩感受性は個人差が大きい。

・普段は血圧が正常の人でも、病院で測ると約30%で血圧が正常以上となる、すなわち30%の人が白衣高血圧。

・1日にコーヒーを5杯以上飲む人では、血圧に影響が出る。

・脳梗塞や心筋梗塞は、午前6時から10時にかけて多い。

・起床後1時間くらい経つと、粘っていた副交感神経もあきらめて交感神経にバトンタッチする。
このバトンタッチがスムーズにいかないと早朝高血圧が起こる。

・上の血圧が高くなるのは、太い動脈が硬くなって伸び縮みできなくなった時です。
一方、下の血圧が上がるのは、手先の細い血管の壁に豊富に存在する筋肉の緊張が強くなった時です。
この血管の緊張に影響するのが、交感神経の緊張です。

・心筋梗塞や脳梗塞の発症は、上の血圧および脈圧が高いと高くなります。
脈圧が正常値以上(60㎜Hg以上)の人では、正常値の人に比べて心筋梗塞や脳梗塞の発症が1.5-2倍多くなります。
一方、下の圧が高くなり脈圧が小さくなるのは、まだ血管は動脈硬化がなくて柔らかいけれども、交感神経が緊張し手足の血管が収縮していることを意味します。

・高い上の血圧、上と下の血圧の差が大きいのは、「動脈硬化の結果」で、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高いことを意味します。








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2017-08-06