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コラム

「HTLV-1」ウイルス。予防のポイントは?

婦人科疾患&妊活

2010年3月16日 / 2015年5月12日更新


3.全国に感染が拡散している「HTLV-1」ウイルス。予防のポイントは?
……………………………………………………………………………………………
3月10日(水)放映 NHK総合「生活ほっとモーニング」
番組URL: http://www.nhk.or.jp/hot/

★母乳を介して子に感染するHTLV-1(ヒトT細胞白血病ウイルスⅠ型)
 →感染すると白血病や神経性の病気など重篤な病気を引き起こす危険性あり
 →国内では約108万人が感染しているとされる。九州など一部地域に感染者が
  集中していたが、20年ぶりの調査で全国に感染者が拡散していることが判明
★感染者のほとんどの人が無症状
 →発症する人は一部のみ。潜伏期間が数10年と非常に長いのが特徴。ただし、
  発症すると非常に重い症状につながる恐れがある
★発症する主な病気「ATL」(成人T細胞白血病)
 →全身の倦怠感、肌のかゆみ、赤い発疹。急性のものは免疫力が落ち、感染
  症に罹りやすくなる。生涯発症率は5%、死亡者数は年間1000人以上
★発症する主な病気「HAM」(HTLV-1関連脊髄症)
 →ウイルス感染がきっかけで脊髄が傷つけられる。手足が思うように動かな
  い、足を引きずって歩き、転倒しやすい、トイレが近いなど症状はさまざ
  ま。生涯発症率は0.2%、患者は1400人ほど
★ウイルス感染の後に発症するメカニズムが未解明のため、発症予防の薬の開
 発は進んでいない
 →自分が感染しているかどうかは、一般医療機関でHTLV-1感染確認の血液検
  査をすれば調べられる(妊婦検診では任意で2,000円ほどの検査)
★感染経路は、母乳
 →6カ月以上母乳を与えた場合の感染率は20~25%、ミルクで育てる、母乳を
  一度凍結する、与える期間を短くするなどで感染リスクは下がるが、母乳
  を完全に止めても3%の確率で感染が起こる
 →1986年以前に輸血が必要な大きな手術をした人は感染可能性あり。それ以
  降はウイルス検査が行われているので感染の心配なし
 →避妊具を用いれば性交渉での感染を防ぐことができる。息やくしゃみ、キ
  スなどの接触での感染はない

≫ 編 集 者 コ メ ント
HTLV-1(ヒトT細胞白血病ウイルスⅠ型)というウイルス名も、感染すると白血
病や神経性の病気など深刻な病気を引き起こすということも、この番組で初め
て知りました。かつてはこのウイルスの感染者は九州地区に集中すると認識さ
れていましたが、厚労省の調査により、現在は感染者が全国に拡散しているこ
とが判明。どのように感染から身を守り、対策を取るべきかが解説されました。

「成人T細胞白血病」の生涯発症率は5%、「HTLV-1脊髄症」の生涯発症率は
0.2%。わずかな確率とはいえ、発症するとその症状は深刻です。このウイルス
に感染していることを早期発見できた元宮城県知事の浅野史郎さんが番組に登
場。「症状が出る前に治療を始めることができ、骨髄移植も成功した」と、感
染の早期発見の重要性を語りました。なお、長崎市では20年前から妊婦検診に
ウイルス感染の有無を調べる検査を組み込み、感染確認後のフォローや出生児
の検査体制も整っているそうです。感染が全国に拡大しているならば、更に検
査が浸透することが必要、と感じました。

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