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櫻井宏三

漢方提案と生活習慣アドバイスで根本から健康な身体へ導くプロ

櫻井宏三(さくらいこうぞう) / 薬剤師

有限会社 平成堂薬局

コラム

子宮内膜症とチョコレート嚢胞 妊活応援・子宝漢方相談

2019年12月2日 公開 / 2019年12月4日更新

テーマ:青森 妊活応援 相談薬局

コラムカテゴリ:出産・子育て・教育

子宮内膜症とチョコレート嚢胞について知っていますか?



両方とも増えつつあることで認知度が高まっていることや、

”チョコレート”という可愛いような
それでいて逆に状態は芳しくないギャップから

一度聞いたら忘れられない病態だと思いますが
その本当の状態について理解している人は少ないため

妊娠できる身体作りの上での
”子宮内膜症”と”チョコレート嚢胞”に
ついてまとめていきます。



子宮内膜症とは
”子宮内膜”についてはわかりますね。

赤ちゃんのベッドとなるもので
いつでも赤ちゃんが着床・育成できるように
新鮮に保つために

要らなくなった子宮内膜は
経血として排出されます。

つまり”子宮内膜”は
血でできた受精卵が着床するための膜層です。


”子宮内膜症”は
この内膜が
子宮内以外の場所に
出来てしまう症状です。


例えば子宮外の腹腔内や
卵巣、子宮筋層、膀胱、
ダグラス窩(腸の隙間)などで
ごくまれに肺に出来ることもあるようです。


子宮筋層内にできた内膜症を”子宮腺筋症”
また卵巣内に出来た内膜症を”チョコレート嚢胞”
というのです。




つまり
チョコレート嚢胞は子宮内膜症の一つで
場所により呼び方が変わっているだけなのです。


子宮内膜症が引き起こす症状

子宮内膜症のもたらす症状は
基本的には激しい月経痛で

他に月経時の出血過多や不正出血
それに伴う貧血症状なども見られることもあります。

チョコレート嚢胞の場合は
卵巣内での不調なので
排卵痛、排卵時の出血、排卵障害などでしょう。

排卵痛や排卵時の出血といっても
地味な痛みや少量出血であることが多く

内膜症の症状に比べると
自覚症状では弱いために
気づかない方も多いです。

本来の子宮内に出来る内膜は
子宮頸管を通して外部と繋がっているため
経血という形で排出されますが

腹腔内やダグラス窩、子宮筋層、卵巣に出来てしまうと
身体の外に出すルートがありません。
内膜は血でできているため
一度内膜症を起こすと
血溜まりがその部位に滞留し

また性質は内膜であるため
本来の内膜が厚くなるホルモンにも反応して
内膜症の内膜も肥厚・増長してしまいます。


外には出られず
成長だけ促されるため
徐々に広がり
腹腔内で広がった結果
”癒着”してしまい、


月経時に癒着したままの状態で子宮筋が活動する為
筋に粘性のガムのようなものが
引っ付いていることが負担となり

強い炎症を引き起こし
月経痛が激痛となってしまうのです。



子宮内膜症でも月経痛が全く無い方もいますが
これは内膜症が起こっている部位が
子宮との癒着を起こしていない状態です。


腸への癒着を起こしている場合
月経痛でなく排便痛が強く出る方もいます。


子宮内膜症は不妊の原因となるのか
まず妊娠する為に必要な事を考えていきましょう。


妊娠する為に大事なことは
”子宮内膜”と
”受精卵(卵子と精子)”です。



子宮内以外に
子宮内膜が出来たところで
子宮内の内膜に問題なく
また受精卵にも問題なければ


例え子宮内膜症であっても
妊娠の弊害にはならないということです。


一方でチョコレート嚢胞は
”卵巣内”に出来た内膜であり、


卵巣内での異物(内膜)は
卵子の成長に負担がかかってしまう可能性が高まります。


また卵が成長できても
排卵時にも卵巣内の内膜が
邪魔をする可能性もあり、



子宮内膜症でもチョコレート嚢胞の場合は
妊娠率が低下してしまいます。


片側の卵巣だけなら単純に
半分ほどの確率になりますし
両側ともにチョコレート嚢胞に
なっている場合はかなり厳しいでしょう。


また
精子や受精卵の通り道である卵管を
邪魔するような位置や


卵管采という
排卵された卵子をキャッチする位置で
内膜が出来てしまった場合も


受精率の低下に繋がり
妊娠力を下げてしまいます。


子宮内膜症だとわかったら
現代医学では
月経を繰り返すことでの
ホルモンの影響で内膜症の負担が強まる為

妊活中でなければ
ホルモン剤で閉経状態を作って
内膜症を鎮めていきます。

もしくは
物理的にその部位を手術で取り除く
これらが基本的な子宮内膜症の治療です。

ですが
妊活中だとなかなかそうともいかないことが多く
月経痛は強くても
部位として妊娠力に関係なければ無処置

またチョコレート嚢胞の場合も
卵の成長や排卵状況に問題が無ければ
通常の不妊治療を行い

本当に悪化している場合は
上記の手段を取ります。

自然療法
タイミング療法
人工授精では
卵の成長、排卵への負荷から
確率が下がっているため

体外受精や顕微授精で
通常の1周期に1つの卵でなく
数個の卵を一度に得ることで
妊娠率を上げる場合もあります。

漢方として出来ることは
「子宮内膜症やチョコレート嚢胞を漢方で治す!」
と言いたいところですが
例がないことはないですが
現実的にはかなり難しいです。

ですが
どんな妊活であれ
子宮内膜が厚くなることが
妊娠の為に必要であるため

妊活するほどチョコレート嚢胞や
子宮内膜症が悪化しやすい状況ではありますが
漢方によって子宮内膜症の
根本原因の血流循環の悪さやホルモンが
正常に働くような身体作りを促すことで

それ以上の負担を減らし
また除去しても一度できたということは
できやすい体質持ちであり

再発予防としては
養生の考えもある漢方の力でないと
できないと考えられます。

また
妊活において一番大事な妊娠の為の
”受精卵”と”子宮内膜”を整える効果も漢方は一流です。

状態が複雑なため
現代医学との併用が望ましいですが
漢方の力を借りると借りないとでは
大きく結果は変わるでしょう。






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